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간질
간질성 발작(seizure)이란 신경세포의 갑작스럽고 무질서한 전기적 활동성의 방사에 의하여 야기되는 증상을 말하고, 간질(epilepsy)이란 간질성 발작이 반복적으로 재발되는 경우를 말한다.
간질성 발작의 빈도는 인구의 약 5% 정도가 생애에 1번 이상을 경험한다고 하며, 간질은 인구 1,000명 당 6.25명정도가 앓고 있다고 조사되었다. 우리나라에는 약 30만 명 정도의 간질 환자가 있으며, 1년에 약 2만 명의 환자가 새로이 발생하는 것으로 알려져 있다. 그러나 이전부터 정신병으로 오인하거나 신이 들렸다고 하면서 제대로 된 치료 기회를 박탈하고 굿을 하는 등 납득이 되지 않는 행동들을 해 왔던 것이 사실이고, 이로 인해 우리나라의 간질 환자의 수는 제대로 파악이 되지 않고 있다.
I. 부분 발작
뇌의 한 부분에서 발작이 기원하여 국소적 떨림이나 감각 장애 초래
(1) 단순 부분 발작 : 의식 소실이 없음
(2) 복합 부분 발작 : 의식 소실이 수반됨
(3) 이차적인 전반화로 전신 강직-간대성 발작을 수반한 경우
처음에는 국소적으로 시작하고, 이어서 전신적인 발작과 의식 소실을 동반함
II. 전신 발작
머리 전체 또는 양측 반구에서 대칭적으로 동시에 발작이 기원함
(1) 결신 발작 : 5-15초간의 짧은 의식 소실을 보이며 하던 행동을 중단했다가 곧 회복됨.
(2) 간대성 근경련성 발작 : 안면, 사지 등에 짧은 동안의 근육 수축에 의한 경련이 있는 경우
(3) 전신 강직-간대 발작 : 강직(뻣뻣함)-간대(큰 모양으로 툭툭 떨림) 발작이 잇따라 연속적으로 나오는 발작. 갑자기 의식을 잃으며 소리를 지르고, 10-15초 간의 전신성 강직 현상 후에 간대성 발작을 보임
(4) 탈력 발작 : 머리, 몸체, 사지를 지탱하는 근육에 갑자기 근력이 사라지게 되어 주저앉거나 넘어지는 형태
III. 간질 중첩 상태
간질 발작이 30분 이상 계속되거나 의식의 회복 없이 연속적으로 발작이 나타나는 경우
한의학에서 간질의 원인을 분류하면
① 胎病(유전성)
② 痰熱
③ 氣虛
이상과 같이 간질의 원인을 痰, 火, 驚의 세 가지로 대별하고 있으며, 이 중에서도 痰과 火를 가장 기본적인 요인으로 보고 있다.
그러나 담, 화, 경이 직접적인 원인이 된다 하더라도 체내의 건강상태가 역시 중요한 구실을 하게 되는 것이니, 간질을 발생할 만한 소인이 조성되어 있을 대 비로소 발작하게 되는 것이다. 따라서 환자의 상태에 따라 원인이 되는 요소를 찾아 그에 맞는 침치료와 한약을 처방한다.
참고사항
간질의 치료는 원인 및 유발조건의 제거가 무엇보다 중요하여, 뇌종양, 뇌혈관기형, 뇌내감염, 대사성 질환, 약물중독 등 치료 가능한 원인들을 해결하고, 과도한 음주나 수면 부족 등을 방지하도록 한다.
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